范燕文 刘 颖 任广田
高脂血症是引发心血管疾病的原因之一.已有充分证据降血脂与防治冠心病密切相关。老年患者随增龄肝、肾代谢药物能力减低。以往降脂药物又有胃肠反应及肝肾功能损害,对如何既能有效地降低血脂,又不影响消化及肝功能,我们于 1995年~一1996应用螺旋
藻对 30例老年高脂血症患者进行了观察 .测定血清免疫球蛋白及超氧化物歧化酶一1(SOD-1),观察其降脂及对免疫功能的影响 ,兹将实验结果总结如下。
一、材料与方法
1.检测对象:(1)试验组 30倒,男 23例 .女 7例;年龄 60~83岁,其中 60~71岁 18例,72~83岁12倒 (2)对照组 20倒,男 16倒 ,女 4例;年龄 60~77岁.其中 60~66岁11例,69~77岁 9例。
2.病倒选择:参照卫生部 1988年颁(临床研究指导原则》,全部病例均符合以下诊断标准,即血清胆固醇(Tc)≥5.8 mmol/L,血清甘油三醇(TG)≥ 1.58mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL—c)≤0.8 mmol/L,其中单项或两项均为近期二次升高者即可诊断。
排除诊断:半年内曾患急 性心肌梗塞,脑血管意外,严重刨伤或重大手术者;肾病综合症,甲状腺机能减退,急慢性肝胆疾病及糖尿病患者;使用影响血脂代谢药物者等。
3.方法:(1)试验组用药 :螺旋藻胶囊,每 日3次,每次 2~4片,8周为一疗程 (2)对照组用药 浙江海力生制药公司生产的多烯康胶丸.每日3攻.每次 2~4片,8周为一疗程 (3)病例随机分组 ,晨起空腹坐位于肘正中静脉取血 。(4)所有病例都在治疗前后①应用酶法,测定血清脂质 TC、TG、HDL-C、LDL—C,采用北京中生生物工程高技术公司试剂盒,测定仪器为日本岛津株式会社生产的(CL一7 200 Clinical Chemistry Anaglyzer);②应用散射比浊法测定血清免疫球蛋 白IgG、IgA、IgM,采用美国Beckman Instrument,Inc试剂盒,测定仪器为 Beckmar.Protein Syste③应用放射免疫法测定血清SOD一1,采用北京华清技术研究所试剂盒,测定仪器为上海棱福光电仪器有限公司生产的 SN一682型放射免疫 r计数器 (5)所有病例在试验过程中,只服供试药物。(6) 血脂疗效判定标准(参照卫生部颁《临床研究指导原则 》)。显效 :TC下降≥20%,或 TG 下降≥40% ;或HDL-C上升≥20%。有效:CT下降 10-20% (不包括20%);TG下降 20—40%(不包括 40% ),或 HDL—C上升>10~20% (不包括 20% )。无效:未达到有效标准者。
二 、结 果
1.以下试验组及对照组血清 TC、TG、HDL—C、IgG、IgA、IgM 及血清 SOD-1含量在各年龄组相近,经统计学处理,差异无显著性意义。
2.实验表明,螺旋藻有提高血清 IgG水平作用.经t检验,差异有显著意义 而对血清 IgA、IgM 无影响螺旋藻对人体血清SO D-1有 明显升高作用,用药前后SO D一1均值经 t检验,差异有高度显著性意义。
附裹 螺旋藻对血清 TC、TG、HDL—C及 LDL—C浓度的影响(Y-~s.mmol/L)‘表示治疗前后比较, 检验 P<0.01,有高度显著性意义。表中提示螺旋藻有降低甘油三醇作用,疗效优于多烯康。经检验,试验组与对照组降血脂疗效基本相同 螺旋藻对人体肝、肾功能及糖代谢无明显影响,用药前后血清 ALT、AST‘BUN、GLU均值经检验,差异无显著性意义。试验过程中,未发现不良反应心电图、体温、血压、心率 、心律、尿常规,试验前后均无明显变化。